ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С СОЧЕТАННЫМИ И МНОЖЕСТВЕННЫМИ ТРАВМАМИ КОНЕЧНОСТЕЙ И КОСТЕЙ ТАЗА

Батпенов Н. Д.; Орловский Н. Б.; Рахимов С. К.; Набиев Е. Н.; Иванов В. В.; Досмаилов Б. С.

Батпенов Н. Д. Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии
Орловский Н. Б. Медицинский университет
Рахимов С. К. Медицинский университет
Набиев Е. Н. Медицинский университет
Иванов В. В. Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии
Досмаилов Б. С. Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии

Keywords: Polytrauma, multiple trauma, combined injury injury, the severity of the damage, the device of external fixator, submersible osteosynthesis, «damage control»

Abstract

The results of treatment of 21 patients with multiple injuries, including 12 (57.2%) patients with lesions of limb bones, 9 (42.8%) patients with injuries of the pelvis treated at the Department of Traumatology number 2, 5 for the period of 2013 to 2014 were analyzed by the authors. Developed gentle immobilization of the lower limbs in patients with multiple injuries provides adequate fixation and extension of the lower limb in the intensive care period and during emergency external fixation by the device of external fixation device shin bone or hip.
The introduction of surgical treatment of patients in the acute period of polytrauma, using minimally invasive fracture fixation technology allowed providing the early stabilization of the victim’s condition, to avoid diagnostic errors and obtain positive results of treatment in 98% of cases.

Author Biography

Батпенов Н. Д., Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии

The results of treatment of 21 patients with multiple injuries, including 12 (57.2%) patients with lesions of limb bones, 9 (42.8%) patients with injuries of the pelvis treated at the Department of Traumatology number 2, 5 for the period of 2013 to 2014 were analyzed by the authors. Developed gentle immobilization of the lower limbs in patients with multiple injuries provides adequate fixation and extension of the lower limb in the intensive care period and during emergency external fixation by the device of external fixation device shin bone or hip.
The introduction of surgical treatment of patients in the acute period of polytrauma, using minimally invasive fracture fixation technology allowed providing the early stabilization of the victim’s condition, to avoid diagnostic errors and obtain positive results of treatment in 98% of cases.

References

Соколов В.А. Множественные и сочетанные травмы. - М.: ГЭОТАР, 2006. - 512 с.

Соколов В.А., Велик Е.И., Такиев Е.И. Оперативное лечение переломов дистального отдела бедра у пострадавших с сочетанной и множественной травмой // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. - 2004. - No 1. - С. 20-26.

Солодовников П.Н. Лечение сочетанных травм и заболеваний конечностей // Матер. Всерос. науч. конф. - Москва, 2003. - С. 293-294.

Литвина Е.А. Современное хирургическое лечение множественных и сочетанных переломов костей конечностей и таза: автореф. ... док. мед. наук: - Москва, 2010. – 24 с.

Бондаренко A.B., Пелеганчук В.А., Герасимова O.A. Госпитальная летальность при сочетанной травме и возможности её снижения // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. - 2004. - No 3. - С 54-55.

Зулкаржев Л.А. Лечение сочетанных травм и заболеваний конечностей // Тезисы Всероссийской конференции. – Москва, 2003. - С. 129-130.

Карасёв А.Г. Чрескостный остеосинтез по Илизарову при лечении больных с одновременными переломами бедра и голеней // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. - 2005. - No 1. - С. 8-11.

Миренков К.В., Амро Т.А., Мелашенко С.А. Лечение сочетанных травм и заболеваний конечностей // Матер. Всерос. науч. конф. - Москва, 2003. - С. 229-230.

Соколов В.А. Множественные и сочетанные травмы. - М.: ГЭОТАР, 2006. - 512 с.

Мелашенко С.А. Выбор времени операции и лечение травм позвоночника у больных с множественной травмой // Политравма. - 2008. - No 1. - С. 71.

Минасов Т.Б., Ханин М.Ю., Минасов И.Б. Диафизарные переломы большеберцовой кости – блокированный или расширяющийся гвоздь //Гений ортопедии. – 2009. - No 4 – С. 110-113.

СоколовВ.А.,ВеликЕ.И.Тактикалеченияпереломовдлинныхкостейконечностей у пострадавших с сочетанной травмой в раннем периоде //Медицина критических состояний. - 2004. - No 3. - С. 21-30.

Стэльмах К.К. Лечение нестабильных повреждений таза //Травматология и ортопедия России. - 2005. - No 4 (38). - С. 31-38.

Бялик Е.И., Соколов В.А., Семенова М.Н. Особенности лечения открытых переломов длинных костей у пострадавших с политравмой // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H.Приорова. - 2002. - No 4. - С.3-8.

ПожарскийВ.Ф.Политравмыопорно-двигательнойсистемыиихлечениенаэтапах медицинской эвакуации. - М.: Медицина, 1989. - 256с.

Davidovits P., Disilverstre M., Savini R. Limpiego delle TAS nelle fracture to- racolombari // Minerva Orthop. - 2007. - Vol. 38, No 4. - P. 237-244.

Шапот Ю.Б., Селезнёв С.Ф., Ремизов В.Б. Множественная и сочетанная травма, сопровождающаяся шоком. - Кишинев, 1993. - 240с.

Ramenofsky M.Z., Morse Th.S. Standarts of Care for the Critically Injured Pediatric Patient // Journal of Trauma. – 2002. - Vol. 22, No11. - P. 921-929.

Миренков K.B. Лечение сочетанных травм и заболеваний конечностей // Матер. Всерос. науч. конф. - Москва, 2003. - С. 229-230.

Лебедев В.Ф., Рожков А.В. Осложнения тяжёлой травмы: достижения и проблемы // ВМЖ. - 2008. - No 10. - С. 40-45.

MartinJ.,MarshJ.L.,NepolaJ.V.etal.//J.Orthop.Trauma.-2008.-Vol.14,No6.-P. 379-385.

Минасов Б.Ш., Ханин М.Ю., Аит-Шауи Х. Хирургическое лечение осложненных нестабильных переломов грудного и поясничного отдела позвоночника при политравме // Медицинский вестник Башкортостана. - 2010. - Том 5, No 2. - С. 76-81.

Борозда И.В. Лечение сочетанных повреждений таза. - Владивосток: Дальнаука, 2009. - 195 с.

Гильфанов С.И. Фиксация заднего полукольца при нестабильных повреждениях таза // Травматология и ортопедия России. - 2009. - No2 (52). - С. 53-58.

Renaldo, N. Damage-control orthopedics: evolution and practical applications / N. Renaldo, K. Egol // Am J Orthop .- 2006 .- Vol. 35 .- No6 .- P. 285-291.

Ostermann P.A., Ekkernkamp A., Henry S.L., Seligson D. Behandlung der offenen Fraktur vom Typ III B – Therapieregime und Ergebnisse // Zentralbl-Chir., 1992, 117(7), - P.394-397.

Boyd CR, Tolson MA, Copes WS. Evaluating Trauma Care: The TRISS Method // J.Trauma, 1987, 27, - P.370-378.

Markle J, Cayten CG, Byrne DW. Comparison between TRISS and ASCOT methods in controlling for injury severity // J Trauma, 1992, Aug, 33(2), - P.326-332.

Шапот Ю.Б., Селезнёв С.Ф., Ремизов В.Б. Множественная и сочетанная травма, сопровождающаяся шоком. - Кишинев, 1993. - 240 с.

Ramenofsky M.Z., Morse Th.S. Standarts of Care for the Critically Injured Pediatric Patient // Journal of Trauma. – 2002. - Vol. 22, No11. - P. 921-929.

Миренков K.B. Лечение сочетанных травм и заболеваний конечностей // Матер. Всерос. науч. конф. - Москва, 2003. - С. 229-230.

Лебедев В.Ф., Рожков А.В. Осложнения тяжёлой травмы: достижения и проблемы // ВМЖ. - 2008. - No 10. - С. 40-45.

Davidovits P., Disilverstre M., Savini R. Limpiego delle TAS nelle fracture to- racolombari // Minerva Orthop. - 2007. - Vol. 38, No 4. - P. 237-244.

Oestern H.J. Scoring – criteria for operability // Zentralbl Chir., 1997, 122(11). - P. 943-953.

Илизаров Г.А., Швед С.И., Карагодин Г.Е., Шигарев В.М. Чрескостный остеосинтез множественных повреждений конечностей: Метод. рекомендации. – Курган, 1984. – 22 с.

Ткаченко С.С., Евдокимов А.Е. Принципы лечения пострадавших с сочетанными повреждениями и множественными переломами костей // Вестник хирургии. - 1990. - No3. - С. 71-76.