METABOLIC CHANGES IN WOMEN AND MEN WITH TYPE 2 DM ON ISLGT-2 TREATMEN

Prybyla O.V.; Zinych O.V.; Kushnarova N.M.; Kovalchuk A.V.; Korpachev V.V; Shuprovych A.A.; Shyshkan-Shyshova K.O.

doi:10.31435/rsglobal_ws/28022022/7777

Prybyla O.V. відділ вікової ендокринології та клінічної фармакології, ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В.П. Комісаренка НАМН України», Україна https://orcid.org/0000-0003-2212-1172
Zinych O.V. відділ вікової ендокринології та клінічної фармакології, ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В.П. Комісаренка НАМН України», Україна https://orcid.org/0000-0002-0516-0148
Kushnarova N.M. відділ вікової ендокринології та клінічної фармакології, ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В.П. Комісаренка НАМН України», Україна https://orcid.org/0000-0002-5390-6784
Kovalchuk A.V. відділ вікової ендокринології та клінічної фармакології, ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В.П. Комісаренка НАМН України», Україна https://orcid.org/0000-0001-6591-1460
Korpachev V.V відділ вікової ендокринології та клінічної фармакології, ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В.П. Комісаренка НАМН України», Україна https://orcid.org/0000-0003-0182-9753
Shuprovych A.A. відділ вікової ендокринології та клінічної фармакології, ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В.П. Комісаренка НАМН України», Україна https://orcid.org/0000-0002-7437-0309
Shyshkan-Shyshova K.O. відділ вікової ендокринології та клінічної фармакології, ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В.П. Комісаренка НАМН України», Україна https://orcid.org/0000-0003-0939-5902

DOI: https://doi.org/10.31435/rsglobal_ws/28022022/7777

Keywords: type 2 diabetes mellitus, body composition, visceral fat, uricemia

Abstract

The use of morpho-metabolic approaches has a great practical importance in evaluation of the effectiveness of antihyperglycemic therapy in clinical trials, in particular those related to new classes of inhibitors of sodiumdependent glucose-2 cotransporter inhibitors that have the ability to counteract many diabetic complications and cardiovascular disease. The aim of the study was to study the effect of treatment with SLGT2 inhibitors on morphological and metabolic parameters in men and women with type 2 diabetes. Materials and methods. During the study, 205 patients with type 2 diabetes, aged 30 to 81, with a disease duration of 1 to 20 years were examined. Patients underwent a clinical examination in the Department of Age Endocrinology and Clinical Pharmacology of the Institute of Endocrinology and Metabolism. V.P. Komissarenko of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine. Patients received antihyperglycemic, antihypertensive and dyslipidemic therapy. Results.
The study of anthropometric, morphological and biochemical parameters in groups of men and women with type 2 diabetes in the dynamics of longterm (12 month) use of iSLGT2- dapagliflozin allowed to identify certain sexual characteristics of the effects of this drug. In men group have been seen a gradual decrease in visceral fat levels during therapy. A decrease in BMI, BP, body weight and uricemia in men is most likely associated with a decrease in abdominal obesity and decreased insulin secretion. In women group use of dapagliflozin showed a significant decrease in total and visceral fat, accompanied by a decrease in relative water content, muscle and bone mass. Conclusions. Treatment of patients with type 2 diabetes with drugs of the group iSLGT2 for 12 months has reduced the degree of obesity and improved some indicators of body composition, uric acid.

References

Антропометрические, гормональные и биохимические маркеры метаболических фенотипов у больных сахарным диабетом 2-го типа /В. В. Корпачев, О. В. Прибила, О. В. Корпачева-Зиныч [и др.] // Universum: Медицина и фармакология: электрон. научн. журн. 2016; № 1–2 (24).

Кушнарева Н. Н., Зиныч Л. В., Ковальчук А. В., Прибила О. В., & Шишкань-Шишова Е. А. (2021). Оценка влияния терапии инкретиномиметиками и глифлозинами на функцию альфа и бета-клеток поджелудочной железы у пациентов с сд 2 типа World Science, 3(64). DOI: 10.31435/rsglobal_ws/30032021/7507

Маньковский Б. Н. Терапия сахарного диабета 2 типа: нереализованные потребности и новые возможности // Діабет. Ожиріння. Метаболічний синдром. – 2014. – № 4(ІІІ). – С. 37–41.

Прибила О. В., Зінич О. В, Корпачев В. В., Кушнарьова Н. М., Ковальчук А. В., Гуріна Н. М., Шупрович А. А. Клінічне фенотипування хворих на цукровий діабет 2-го типу: конституційні, антропометричні, метаболічні маркери різних фенотипів. Ukrainian Medical Journal, 3(2) (137) – V/VI 2020: 31–37. doi: 10.32471/umj.1680-3051.137.182448.

Прибила О. «Фармакокінетичні характеристики й морфометричні ефекти інгібіторів натрій-залежних котранспортерів глюкози 2 у чоловіків і жінок, хворих на цукровий діабет 2-го типу (огляд літератури й власні результати)». Міжнародний ендокринологічний журнал - Mìžnarodnij endokrinologìčnij žurnal, вип. 17, вип. 4, вересень 2021, с. 293-0, doi:10.22141/2224-0721.17.4.2021.237342.

2019 update to: Management of hyperglycaemia in type 2 diabetes, 2018. A consensus report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD) / J.B. Buse, D.J. Wexler, A Tsapas. [et al.] // Diabetologia. – 2020. – V. 63. – P. 221–228.

Chung S. Urate Transporters in the Kidney: What Clinicians Need to Know / S. Chung, G. H. Kim // Electrolyte Blood Press. – 2021. – V. 19, N 1. – P. 1–9.

Decision Algorithm for Prescribing SGLT2 Inhibitors and GLP-1 Receptor Agonists for Diabetic Kidney Disease / J. Li, O. Albajrami, M. Zhuo, E. Chelsea [et al.]. // CJASN. – 2020. – V. 15, N 10. – DOI: https://doi.org/10.2215/CJN.02690320.

Dehydration and insulinopenia are necessary and sufficient for euglycemic ketoacidosis in SGLT2 inhibitor treated rats / R. J. Perry, A. Rabin-Court, J. D. Song [et al.] // Nat. Commun. – 2019. – V. 10: 548.

Effect of uric acid serum levels on carotid arterial stiffness and intima-media thickness: A high resolution Echo-Tracking Study / F. Antonini-Canterin, C. Pellegrinet, O. Vriz., B. Popescu // Monaldi Archives for Chest Disease. – 2019. – Vol. 89, N 3.

Euglycemic diabetic ketoacidosis: a potential complication of treatment with sodium-glucose cotransporter 2 inhibition / A. L. Peters, E. O. Buschur, J. B. Buse [et al.] // Diabetes Care. – 2015. – V. 38. – P. 1687–1693.

Goossens G. H. The Metabolic Phenotype in Obesity: Fat Mass, Body Fat Distribution, and Adipose Tissue Function // Obes Facts. 2017; 10 (3): 207-215.

Metabolic health and weight: Understanding metabolically unhealthy normal weight or metabolically healthy obese patients / H. Mathew, O. Farr, C. Mantzoros // Metabolism. – 2015. – Vol. 65, N 1. – P. 73–80.

Metabolically healthy obesity and cardiovascular events: A systematic review and meta-analysis / N. Eckel, K. Meidtner, T. Kalle-Uhlmann, N. Stefan, M. Schulze// Eur. J. Prev. Cardiol. – 2016. – V. 23, N 9. – P. 956–966.

Metabolically Healthy Obesity and Risk of Incident CKD / Y. Hashimoto, M. Tanaka, H. Okada [et al.] // CJASN. – 2015. – Vol. 10, N 4. – P. 578–583.

Molecular insights into the role of white adipose tissue in metabolically unhealthy normal weight and metabolically healthy obese individuals / F. Badoud, M. Perreault, M. Zulyniak, D. Mutch // FASEB J. – 2015. – Vol. 29, N 3. – P. 748–758.

New obesity classification criteria as a tool for bariatric surgery indication / A. De Lorenzo, L. Soldati, F. Sarlo [et al.] // World J. Gastroenterol. – 2016. – Vol. 22, N 2. – P. 681–703.

On the origin of obesity: identifying the biological, environmental and cultural drivers of genetic risk among human populations / A. Qasim, M. Turcotte, R. J. deSouza [et al.] // Obesity Rev. – 2018. – V. 19, N 2. – P. 121–149.

Serum uric acid potentially links metabolic health to measures of fuel use in lean and obese individuals // C. Mele, M. Tagliaferri, G. Saraceno / Nutr. Metab. Cardiovasc. Dis. – 2018. – Vol. 28, N 10. – P. 1029–1035.

SGLT2 inhibition and renal urate excretion: role of luminal glucose, GLUT9, and URAT1 / A. Novikov, Y. Fu, W. Huang [et al.] // Am. J. Physiol. Renal Physiol. 2019. – V. 316, N 1. – P. F173–F185.

SGLT2 inhibitors in patients with heart failure with reduced ejection fraction: a meta-analysis of the EMPEROR-Reduced and DAPA-HF trials / F. Zannad, J. P. Ferreira, S. J. Pocock [et al.] // The Lancet. – 2020. – V. 396, N 10254. – P. 819–829.

Takiue Y, Hosoyamada M, Kimura M, Saito H. The Effect of Female Hormones Upon Urate Transport Systems in the Mouse Kidney. Nucleosides Nucleotides & Nucleic Acids. 2011; 30(2):113–9.

Vallon V. The mechanisms and therapeutic potential of SGLT-2 inhibitors in diabetes mellitus / V. Vallon // Annu. Rev. Med. – 2015. – V. 66. – P. 255–270.

Visceral adiposity index is strongly associated with hyperuricemia independently of metabolic health and obesity phenotypes / H. Dong, Y. Xu, X. Zhang, S. Tian // Sci. Rep. – 2017. – V. 7. – P. 8822.

Wildman R. P, Muntner P, Reynolds K. et al. The obese without cardiometabolic risk factor clustering and the normal weight with cardiometabolic risk factor clustering: prevalence and correlates of 2 phenotypes among the US population (NHANES 1999–2004) // Arch Intern Med., 2008; 168: 1617–1624.

Yacovino L. L. Endocrine and metabolic regulation of renal drug transporters / L. Yacovino, L. Aleksunes // J. Biochem. Mol. Toxicol. – 2012. – V. 26, N 10. – P. 407–421.